Sốc phản vệ là hiện tượng gì, các mức độ như thế nào, cách điều trị sốc phản vệ ra sao? Hãy cùng tìm hiểu thông tin về bệnh lý này nhé!
1. Sốc phản vệ là hiện tượng gì?
Sốc phản vệ là phản ứng khi bị dị ứng cấp tính nặng và nguy hiểm tới tính mạng nếu không được cấp cứu kịp thời. Đây là tình trạng một số chất hóa học được giải phóng bởi hệ miễn dịch trong phản vệ khiến người bệnh bị sốc.
Sốc phản vệ được chia thành 3 mức độ :
Sốc phản vệ nhẹ
- Người bệnh cảm thấy lo lắng, đau đầu, sợ hãi, chóng mặt.
- Bị tê ngón tay, khó thở, đau quặn vùng bụng, cơ thể mệt mỏi
- Vệ sinh không tự chủ.
- Phổi có ran rít, ran ngáy
- Tim đập nghe không rõ.
- Tụt huyết áp, nhịp tim nhanh
Sốc phản vệ trung bình
- Người bệnh bị hoảng hốt, choáng váng, sợ chết,
- Bị ngứa ran, nổi mày đay khắp người
- Bị khó thở đôi khi hôn mê, co giật, chảy máu mũi, chảy máu dạ dày, ruột.
- Tiếng tim của người bệnh đập yếu, mạch nhanh nhỏ khó bắt, không đo được huyết áp
- Người bệnh tái nhợt, môi thâm, niêm mạc tái tím, đồng tử giãn.
Sốc phản vệ nặng
Sốc phản vệ xảy ra với tốc độ chớp nhoáng khiến người bệnh lâm vào tình trạng hôn mê, da tím tái, nghẹt thở, co giật, không đo được huyết áp và tử vong sau ít phút, hạn hữu cũng chỉ kéo dài được vài giờ.
2. Cách điều trị khi bị sốc phản vệ
Điều trị chung
Nếu bị sốc phản vệ nhẹ thì có thể kháng histamin tiêm dưới da hoặc Methylprednisolon 40-80mg tiêm tĩnh mạch cho người bệnh.
Nếu bị sốc phản vệ nặng kèm theo khó thở, tụt huyết áp thì cần đặt người bệnh nằm tại chỗ, đầu thấp, chân cao và dùng Adrenalin ống 0,5-1mg tiêm bắp vào mặt trước bên đùi.
Trong trường hợp bệnh nhân là trẻ em thì hãy pha loãng 1 ống Adrenalin với 10ml nước cất tiêm bắp 0,01mg/kg/lần. Hãy tiêm 10-15 phút/lần cho tới khi mạch quay bắt rõ, huyết áp trở lại bình thường.
Sau khi tiêm adrenalin 1mg/5 phút cho bệnh nhân mà vẫn không bắt được mạch quay thì tiếp tục tiêm adrenalin 0,3-0,5mg/lần/mỗi 5 phút qua đường tĩnh mạch đùi hoặc tĩnh mạch cảnh cho đến khi bắt được mạch thì hãy chuyển qua truyền tĩnh mạch liên tục.
Điều trị chuyên khoa
Cần đảm bảo khai thông đường thở cho bệnh nhân, hãy thở oxy qua gọng kính hoặc mặt nạ. Có thể mở khí quản cấp cứu nếu có phù thanh môn, bóp bóng ambu có oxy, thở máy 100% oxy trong giờ đầu.
Điều trị tuần hoàn gồm
- Đặt đường truyền tĩnh mạch
- Truyền dịch nhanh Natri clorua 0,9% 1-2 lít, có thể phối hợp với dịch keo hoặc Haesteril 6%
- Truyền tĩnh mạch Adrenalin liên tục bắt đầu 0,1 μg/kg rồi điều chỉnh sao cho huyết áp tâm thu > 90mmHg.
Theo dõi và điều trị sau cấp cứu sốc phản vệ
- Methylprednisolon tiêm tĩnh mạch 1mg/kg/4 giờ hoặc tiêm tĩnh mạch hydrocortison hemisuccinat 5mg/kg/4 giờ.
Salbutamol hoặc ventolin xịt họng hoặc khí dung nếu có khó thở, có thể phối hợp thêm với aminophylin truyền bolus tĩnh mạch. - Phối hợp kháng H1&H2 hiệu quả hơn khi dùng kháng H1 đơn độc trong điều trị các biểu hiện da phản vệ.
- Uống than hoạt và thuốc nhuận tràng nếu dị nguyên qua đường tiêu hóa.
- Băng ép chi phía trên chỗ tiêm hoặc đường vào của nọc độc nếu có.
Bài viết trên của kimchamcuu đã gửi đến độc giả thông tin về sốc phản vệ hy vọng sẽ giúp ích được độc giả trong việc bảo vệ và chăm sóc sức khỏe nhé!